НАУКА ПЕРЕМЕН

В современном мире инновации давно перестали быть исключительно инструментом технологического прогресса. Сегодня они определяют конкурентоспособность национальных экономик, возможности бизнеса и, что не менее важно, качество жизни населения. Не случайно Нобелевская премия по экономике 2025 года была присуждена Джоэлу Мокиру, Филиппу Агьону и Питеру Хоуитту за исследования, объясняющие, что устойчивое развитие невозможно без постоянного обновления технологий, накопления знаний и создания условий для внедрения новых решений.

Однако даже перспективная разработка может не получить распространения из-за недостатка инвестиций, несовершенства регулирования или недоверия общества. И особенно сложными становятся эти вопросы, когда инновации непосредственно затрагивают здоровье человека. Именно такой широкий взгляд на технологическую трансформацию стал основой международной конференции Technovation, состоявшейся 30 сентября в Ташкенте. 

Правила игры

Открывая конференцию, президент PMI по региону Южная Азия, Индокитай и СНГ Марко Мариотти подчеркнул, что международные компании, давно работающие в стране, должны не только рассматривать ее как рынок сбыта, но и содействовать привлечению новых инвесторов, распространению знаний и развитию инновационной среды. 

Представитель президента Узбекистана во Всемирной торговой организации, главный переговорщик по присоединению страны к ВТО Азизбек Урунов назвал инновации важнейшим инструментом экономического роста и укрепления позиций государства на мировых рынках. 

На этом фоне важнейшим условием успешной трансформации становится также готовность бизнеса пересматривать привычные модели работы, инвестировать в исследования и подтверждать эффективность новых решений научными данными. Не менее существенна роль регулирования. Государство должно обеспечивать защиту общественных интересов, не создавая при этом неоправданных препятствий для научных исследований и технологического развития. Этой проблематике была посвящена и одна из панелей форума, участники которой обсуждали защиту прав потребителей, прозрачность рынка и подходы к регулированию новых категорий продукции.

От лечения к предупреждению

Но если в экономике эффективность инноваций можно оценивать по росту производительности или объему инвестиций, то в здравоохранении главным критерием становится их доказанное влияние на здоровье человека.

Именно эта тема вышла на первый план в ходе отдельной медицинской и научной панельной дискуссии, объединившей специалистов из Узбекистана, Казахстана, России и Таджикистана. Врачи обсуждали возможности профилактики хронических неинфекционных заболеваний, ранней диагностики, персонализированного подхода к пациентам и научной оценки факторов риска.

Характерный пример - вакцинация против вируса папилломы человека, позволяющая предупреждать развитие ряда онкологических заболеваний. Это показывает, насколько значимыми могут быть медицинские инновации, направленные не на устранение последствий болезни, а на предотвращение ее возникновения. Вместе с тем, по мнению специалистов, оценка новых технологий должна основываться на достоверных научных данных и результатах долгосрочных исследований. Само по себе их внедрение еще не доказывает эффективности и безопасности.

О том, насколько важна комплексная оценка состояния здоровья, рассказал Мейрам Раганин - врач-стоматолог, президент «Экспертного сообщества стоматологов» Казахстана. По представленным им данным, у некоторых взрослых, полностью перешедших с обычных сигарет на изделия с нагреваемым табаком, через 6-8 месяцев наблюдалось более благоприятное состояние тканей полости рта по сравнению с продолжавшими курить. Однако подобные наблюдения сами по себе не позволяют делать выводы о безопасности продукции или долгосрочном снижении риска заболеваний. Эксперт подчеркнул необходимость оценивать различные воздействия на основании лабораторных исследований, клинических данных и продолжительных наблюдений. 

Не менее интересный аспект профилактической медицины затронул Борис Каспаров - врач-онколог, заведующий клинико-диагностическим отделением Национального медицинского исследовательского центра онкологии имени Н.Н.Петрова (Россия). Он обратил внимание на распространенную проблему: пациенту нередко рекомендуют одновременно изменить питание, снизить вес, увеличить физическую активность, отказаться от вредных привычек и уменьшить уровень стресса. Однако столь масштабные перемены далеко не каждому под силу осуществить сразу. По мнению Б.Каспарова, профилактика должна учитывать индивидуальные особенности человека, его возраст, состояние здоровья, психологическую готовность и условия жизни. По сути, речь идет о переходе от одинаковых рекомендаций для всех к индивидуальной стратегии изменения образа жизни. Причем ее результативность определяется способностью человека придерживаться новых привычек на протяжении многих лет.

Таким образом, выступления врачей обозначили важную особенность современной медицины: инновации заключаются не только в создании новых препаратов или диагностического оборудования, но и в изменении самого подхода к профилактике, оценке рисков и взаимодействию с пациентом.

Поведение и время

Тему сложности изменения привычек продолжила Томоко Иида, представитель научного направления PMI. В качестве примера она привела Японию, где, согласно представленным ею данным, за последнее десятилетие доля курящих сигареты взрослых сократилась примерно вдвое. Эксперт связала эту тенденцию в том числе с появлением новых категорий табачной продукции, отметив также значение государственного регулирования.

После выступления мы задали Томоко Ииде несколько вопросов в рамках дискуссионной темы - дифференцированного регулирования табачной продукции и значения решений международных регуляторов.

- Почему так важно проводить различие между сигаретами и другими бездымными продуктами?

- В идеальном мире каждый курильщик должен отказаться от сигарет. Но мы знаем, что в действительности этого не происходит. Даже среди онкологических пациентов, которые уже знают о своем диагнозе, 65% не прекращают курить. Поэтому мы понимаем, что отказ от курения - лучший вариант, но многие люди этого не делают. Именно поэтому, по нашему мнению, важно наличие менее вредных альтернатив. Регулирование играет здесь существенную роль, поскольку может обеспечить их доступность для взрослых курильщиков, включая наличие на рынке и ценовую доступность.

Мы считаем, что необходимо работать совместно с госорганами над созданием системы регулирования, основанной на научных данных.

- Какое значение имеют недавние решения Управления по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств США (FDA) для глобальной дискуссии о снижении вреда от употребления табака?

- FDA - один из наиболее авторитетных и строгих регуляторов в сфере общественного здравоохранения. Специалисты управления изучили миллионы страниц представленных нами научных материалов.

В результате были разрешены определенные заявления, касающиеся снижения воздействия вредных химических веществ при полном переходе с сигарет на конкретные продукты, а для отдельных категорий продукции - заявления о снижении риска некоторых заболеваний. Мы считаем, что международное признание результатов этих исследований подтверждает значимость перехода на альтернативные продукты для взрослых курильщиков, которые в противном случае продолжали бы употреблять более вредные альтернативы.

Итак, ташкентский Technovation еще раз продемонстрировал, что научные инновации приобретают общественную значимость лишь тогда, когда сопровождаются объективной оценкой результатов, ответственным регулированием и открытым профессиональным диалогом. Особенно это важно для здравоохранения, где цена ошибочных решений измеряется не экономическими показателями, а здоровьем людей. И потому главным критерием прогресса должна оставаться не новизна технологий сама по себе, а их доказанная польза для общества.