"ЛАСКОВЫЙ УБИЙЦА"

Министерство здравоохранения Азербайджана приступило к распространению билбордной социальной рекламы, призывающей людей остерегаться заражения вирусами гепатита А, В, С, D и Е. И на сегодняшний день это вполне оправдано, поскольку в последнее время в Азербайджане наблюдается неблагополучная ситуация в этой сфере. В частности, азербайджанские специалисты утверждают, что значительно "помолодел" гепатит С, которым ранее заболевали, в основном, люди старше 50 лет. Сейчас среди зараженных гепатитом С встречаются пациенты от 18 лет, что свидетельствует об опасной тенденции, даже несмотря на то, что по сравнению с другими странами Азербайджан никак нельзя отнести к категории государств, где ситуация с распространением вирусов гепатита весьма серьезная. Тем не менее в Минздраве считают, что граждане страны должны обладать большей информацией о путях заражения вирусами гепатита и соблюдать все необходимые меры предосторожности.

Вовремя выявить 

Как сказал в беседе с R+ глава пресс-службы Минздрава Анар Гадирли, от заражения инфекцией, обусловленной вирусами гепатита В и С, не застрахован никто. Причем опасность заболевания заключается в том, что чаще всего оно развивается латентно, без симптомов, переходя в хроническую форму с многолетним течением. Недаром врачи называют это заболевание "ласковым убийцей" - вирус может годами не проявлять себя, а пациент обращается за помощью, уже когда слишком поздно. Обычно вирус проявляется через 9-21 неделю после контакта с вирусоносителем. Наиболее частыми его симптомами являются повышенная утомляемость, потеря аппетита, тошнота, боль в верхней части живота, потеря веса, желтушность кожи и белков глаз, потемнение мочи, боль в суставах, обесцвечивание фекалий. Но и это происходит не всегда. Гепатит С может стать основной причиной цирроза и рака печени. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), каждый 33-й житель нашей планеты в один прекрасный день может узнать, что заражен гепатитом С. Известно, что на сегодняшний день почти 800 миллионов жителей Земли являются носителями вирусов двух наиболее грозных видов гепатита - В и С, а свыше 2 миллиардов - в той или иной форме перенесли острый гепатит. В Азербайджане используется иммуноферментный метод выявления вируса - он современный, но не самый чувствительный. "Использование этого метода предполагает, что 95% инфицированных образцов крови выбраковывается - 5% риска остается. Но такой показатель имеет место не только в Азербайджане, но и во всем мире", - рассказывает Гадирли. 

Чтобы предотвратить течение болезни на ранних стадиях, специалисты советуют абсолютно всем, в том числе и тем, кто не привык заботиться о своем здоровье, проходить медицинское обследование со сдачей анализов не реже, чем раз в полгода. В особенности это необходимо делать людям, которые входят в так называемую группу риска заражения гепатитом С, - употребляющим инъекционные наркотики, имеющим половые контакты с несколькими партнерами или одним инфицированным. Помимо этого  медицинское обследование необходимо проходить людям, которые регулярно пользуются услугами салонов красоты, пирсинга, парикмахерских, делают татуировки. Обязательно должны проходить медицинское обследование лица, которым переливали кровь и ее компоненты. Что касается различных салонов красоты и других услуг, то именно они являются рассадниками определенных видов гепатита, потому как в них не соблюдаются элементарные правила санитарной профилактики инструментов по маникюру и педикюру, пирсингу и пр. Многие люди заболевают гепатитом С при посещении стоматологов. 

Не стать жертвой красоты 

"Вероятность инфицирования человека вирусами гепатита при нарушении санитарно-эпидемиологических норм в медучреждениях Азербайджана также велика. Именно поэтому во всех вышеуказанных объектах регулярно проводится мониторинг на соблюдение необходимых норм медперсоналом. Их основная цель - контроль над обязательной стерилизацией медицинских инструментов, шприцев", - говорит А.Гадирли. Однако выявить источник заражения гепатитами практически не представляется возможным. Как уже говорилось выше, гепатит С дает о себе знать через довольно продолжительное время - в течение этих месяцев инфицированный может посетить как  стоматологический кабинет, так и салон красоты. Поэтому определить, где именно пациент "подхватил" вирус гепатита, очень сложно. "Игнорирование или несоблюдение санитарных правил в частных медучреждениях, салонах красоты, пирсинга и татуировок может привести к приостановлению или лишению их лицензии на деятельность, а руководителей госмедучреждений за халатное отношение к санитарным нормам отстраняют от занимаемой должности. Привлечение к уголовной ответственности возможно лишь в том случае, если результатом халатности персонала стало доказанное инфицирование человека", - подчеркнул наш собеседник. 

По словам заведующего отделом Республиканского центра гигиены и эпидемиологии (РЦГЭ) Зияддина Кязымова, только в 2008 году за несоблюдение санитарно-гигиенических норм в салонах красоты различных направлений к ответственности были привлечены руководители 1176 заведений. И такой тщательной проверке, вследствие возросшего риска распространения различного рода инфекций, в том числе вируса иммунодефицита, со стороны соответствующих служб РЦГЭ подвергаются абсолютно все салоны красоты в стране. "Такие заведения должны обладать всеми необходимыми средствами стерилизации инструментов. Если таковых на этих объектах нет, то они не имеют права на функционирование. Да, красота требует жертв. Но люди, предоставляющие услуги в этой сфере деятельности, должны подходить к своей работе ответственно, понимая, что женщины и мужчины не должны становиться жертвами своего желания прекрасно выглядеть в буквальном смысле", - подчеркнул Кязымов. Чтобы клиенты этих заведений становились не только красивыми, но и оставались здоровыми, необходимо усилить контроль над дезинфекцией и стерилизацией инструментов специальными стерилизаторами. "Для начала заведения, игнорирующие правила соблюдения санитарно-гигиенических норм, получают строгое предупреждение, затем, если оно не возымело должного воздействия, следует денежное взыскание от 100 до 200 манатов. Дальнейшее пренебрежение санитарными нормами влечет за собой тюремное заключение". 

Если заражение произошло 

Но если инфицирование гепатитами все же произошло и диагноз поставлен, что делать тогда? По словам А.Гадирли, надо помнить о том, что это не смертный приговор, и если проводить грамотное лечение дважды в год, полностью отказаться от алкоголя и соблюдать диету, с вирусами гепатита можно прожить и до 100 лет. "Надо быть готовыми к тому, что это заболевание может вызвать изоляцию человека от окружающих, поэтому очень важно иметь поддержку родных и близких. Хочу подчеркнуть, что носители этих вирусов не должны быть изолированы от членов семьи. Не следует создавать для них специальные условия в учебе, работе и уходе за ними. Больному не нужно отказываться от привычек, доставляющих ему радость". Но, как советует специалист, обязательно нужно заняться поисками хорошего врача, который будет проводить регулярное обследование и лечение инфицированного. И пациент просто обязан послушно выполнять все его советы, поскольку их цель - поддержать его здоровье. В то же время Гадирли убежден в том, что каждый заболевший требует индивидуального подхода в лечении, ведь легкая форма заболевания, например, не требует применения сильнодействующих препаратов, таких как интерферон. В лечении гепатита С применяются сложные виды лечения, при которых берутся во внимание генотип вируса, состояние печени. Таким образом определяются выбор схемы лечения, его эффективность и безопасность. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением,  так как можно проглядеть угрожающее развитие инфекции. В каких-то случаях человек может обезопасить себя от заражения гепатитами там, где это возможно, - например, идти в салоны красоты с собственными инструментами. Если происходят переливание крови, сдача анализов и вакцинация в медучреждениях, то по возможности необходимо выяснить методы стерилизации инструментов, производилась ли эта процедура вообще, а у стоматологов требовать тщательной стерилизации инструментов. Следует также обращать внимание на то, чтобы одноразовый шприц, из которого будет вводиться инъекция, был освобожден от упаковки в присутствии пациента. Наиболее эффективной мерой профилактики вирусного гепатита является вакцинация, однако в настоящее время возможности вакцинопрофилактики ограничиваются только предотвращением гепатита В. К сожалению, вакцина против гепатита С пока не создана и сегодня одним из актуальных направлений в развитии мирового здравоохранения является ее разработка, заключил Гадирли.